Formulaire d’inscription – Séniors

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Ville*

Date de début* 04/0211/0218/0211/0318/0325/0301/0408/0415/0422/0413/0520/0527/0503/0610/06

Localité* Rixensart

Type d'abonnement* Février à Juin (215 euros + 20 euros ass/an)Mars à Juin (175 euros + 16 euros ass/an)Avril à Juin (135 euros + 12 euros ass/an)

Conditions Générales*

J'adhère aux conditions générales se trouvant sur le site theatre-magie-interieure.be

Date du jour*

Signature*